Dave Mustaine, leader de Megadeth, évoque ses récents combats contre le cancer de la gorge, les séquelles de la chimiothérapie et son diagnostic récent de contracture de Dupuytren. Il revient sur des épisodes controversés, comme le départ de bassiste David Ellefson, et envisage l'avenir du groupe, avec des morceaux inédits et la possibilité d'un nouveau « Big Four » du thrash metal. Mustaine a également annoncé une tournée pour son autobiographie, « Dans mon heure la plus sombre », qui raconte sa lutte et sa résilience.